2015年临床助理医师考前试题辅导一

21.42岁妇女，阴道不规则流血2月余，阴道分泌物呈脓血性、有臭味。阴道内

触及鸡卵大实质性肿物，其周围均有宫颈包绕，子宫正常大小。本例的诊断应是

A.宫颈巨大息肉 B.宫颈腺囊肿

C. 宫颈癌 D.子宫内膜癌

E.子宫黏膜下肌瘤

22.30岁妇女，曾因检查不孕发现“子宫肌瘤”，现产后5日，急性腹痛伴发热1日，腹部包块增大达脐部，本例的诊断可能是

A.产褥感染 B.卵巢肿瘤蒂扭转

C.子宫肌瘤红色样变 D.子宫肌瘤囊性变

E.子宫肌瘤玻璃样变

23.42岁已婚妇女，因月经周期缩短、经期延长及经量增多一年余就诊。查宫

颈光滑，宫体如孕3个月大，表面凹凸不平，质硬。本例恰当处理应是

A.随访观察，每3—6个月一次 B.雄激素治疗

C.肌瘤切除术 D.子宫全切术

E.全子宫及双附件切除术

24.26岁已婚未育妇女，患单个子宫肌壁间肌瘤(7.5cmX8.0cm)伴经量过多，

Hb 80g/L。最恰当的处置是

A.随访观察 B.口服甲睾酮数月

C.肌瘤切除术 D.次全子宫切除术

E.全子宫切除术

25.56岁妇女，绝经5年。阴道镜下宫颈活检未见异常，宫颈光滑，子宫稍大，

两次宫颈刮片均查到腺癌细胞。为明确诊断应选择

A.再次行宫颈刮片查癌细胞 B.行刮宫活组织检查

C.再次行阴道镜下宫颈活检 D.行分段刮宫活组织检查

E.行宫颈锥切活组织检查

26.51岁未育妇女，绝经5年后出现阴道流血近3个月。查宫颈光滑，子宫正常

大，双附件未触及。为确诊应采取的措施是

A.宫颈刮片细胞学检查 B.分段刮宫活组织检查

C.阴道后穹隆涂片细胞学检查 D.阴道镜检查后取宫颈活组织检查

E.宫颈锥形切除后活组织检查

27.53岁妇女，绝经4年，阴道流脓血样物伴臭味1个月余。妇科检查子宫稍

大、稍软，有压痛，双附件未触及异常，分泌物脓血性，有臭味。本例最有价值的处

理是

A.检查血、尿常规 B.宫颈刮片细胞学检查

C.阴道分泌物涂片查病原体 D.分段刮宫活组织检查

E.静滴广谱抗生素抗感染治疗

A3型题(病历组型最佳选择题)

(问题28～29)

28岁初孕妇，妊娠35周，自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊。B型超

声见子宫如妊娠35周，于宫底偏右有一约直径lOcm的肌瘤结节。查血白细胞总数

为16.2×109/L。

28.本例易并发的继发性变性是

A.玻璃样变 B.囊性变

C. 脂肪样变 D.红色样变

E. 肉瘤样变

29.本例适当的处理是

A.对症处理，观察病情进展

B.静滴广谱抗生素

C. 剖腹切除变性肌瘤

D.行剖宫产，同时切除肌瘤

E.行剖宫产，以后再考虑行肌瘤切除术

(问题30～31)

56岁妇女，绝经4年，阴道浆液血性分泌物伴臭味3个月，查宫颈正常大、光

滑，子宫稍大稍软。

30.为确诊，应选择的辅助检查方法为

A.阴道分泌物细胞学检查 B.宫颈刮片细胞学检查

C. 宫颈碘试验后行宫腔镜检查 D.诊断性刮宫活组织检查

E.分段刮宫活组织检查

31.本例适当的治疗方法应是

A.手术治疗为主 B.放射治疗十化疗

C. 化学药物治疗 D.放射治疗

E.大剂量孕激素治疗