2019年初级护师儿科护理学试题：营养性疾病患儿的护理专业知识

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　营养不良的早期表现为体重不增，以后体内脂肪逐渐消失，体重减轻，久之身长也会低于正常，出现身材矮小。

　　【该题针对“专业知识-第四章 营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　【该题针对“专业知识-第四章 营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　家长缺乏对佝偻病预防的知识，不按医嘱服用维生素D就会出现维生素D中毒。如果掌握好每天400IU的服用量，婴儿可避免维生素D中毒。

　　【该题针对“专业知识-第四章 营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　皮下脂肪消耗的顺序依次是腹部、躯干、臀部、四肢，最后是面部，表现额部出现皱折。

　　【该题针对“专业知识-第四章 营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　营养不良的并发症最常见的为营养性贫血，多种维生素和微量元素缺乏;也可发生自发性低血糖及低蛋白水肿。在胎儿时期的严重营养不良才可导致大脑发育受影响。

　　【该题针对“专业知识-第四章 营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　新生儿出生2周后每日给予维生素D400～800IU，不能坚持口服者，也可肌注维生素D310万～20万IU。

　　【该题针对“专业知识-第四章 营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　3～6个月患儿可见颅骨软化，重者可出现乒乓球样的感觉;7～8个月患儿可有方颅或鞍形颅;前囟增宽及闭合延迟，出牙延迟、牙釉质缺乏并易患龋齿。

　　【该题针对“专业知识-第四章 营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　维生素D缺乏性佝偻病患儿极期的主要表现为骨骼改变和运动功能以及智力发育迟缓。其他选项均为佝偻病初期的表现。

　　【该题针对“专业知识-第四章 营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　维生素D是预防维生素D缺乏引起的佝偻病的预防性用药，而且肌注治疗更容易刺激患儿抽搐发作。

　　【该题针对“专业知识-第四章 营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　一般3～6个月佝偻病患儿可见颅骨软化，6个月以后小儿可见手镯征，7～8个月患儿可见方颅，1岁左右患儿可见肋骨串珠和肋膈沟。

　　【该题针对“专业知识-第四章 营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　7～12月龄小儿体重公式：体重(kg)=6+月龄×0.25(kg)，计算可知8月龄小儿标准体重为8kg，此时患儿6.4kg比正常低20%，处于轻度营养不良范围。

　　【该题针对“专业知识-第四章 营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　患儿属于佝偻病极期，有明显的骨骼改变，此时应避免早站、久站和早行走，以免下肢弯曲形成“O”形腿或“X”形腿。

　　【该题针对“专业知识-第四章 营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　对已有骨骼畸形可采取主动和被动运动的方法矫正。如遗留胸廓畸形，可做俯卧位抬头展胸运动;下肢畸形可施行肌肉按摩，“O”型腿按摩外侧肌，“X”型腿按摩内侧肌，以增加肌张力，矫正畸形。

　　【该题针对“专业知识-第四章 营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　根据患儿冬季、人工喂养、睡眠不安、多汗等判断患儿有佝偻病表现，在接触日光后，体内维生素D含量增加，此时骨脱钙减少，肠道吸收钙相对不足，而骨骼加速钙化，大量钙沉着于骨导致血钙暂时下降，引发手足搐搦。

　　【该题针对“专业知识-第四章 营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　根据患儿的表现，结合患儿为重度营养不良患儿，可以判断患儿可能发生了低血糖症，此时需要立即注射葡萄糖溶液进行抢救。

　　【该题针对“专业知识-第四章 营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　三、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　婴儿预防佝偻病，每天服用维生素D的剂量是400～800IU，从婴儿出生后2周起开始服用，坚持到2周岁。

　　【该题针对“专业知识-第四章 营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　婴儿预防佝偻病，每天服用维生素D的剂量是400IU，北方、冬季、双胎、早产等可增加至800IU。

　　【该题针对“专业知识-第四章 营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】