2020年执业药师《药学知识一》模拟试题（四）

综合分析选择题

　　1、患者，女，78岁，因患高血压病长期口服硝苯地平控释片(规格为30mg)，每日1次，每次1片，血压控制良好。近两日因气温骤降，感觉血压明显升高，于18时自查血压达170/110mmHg，决定加服1片药，担心起效慢将其碾碎后吞服，于19时再次自测血压降至110/70mmHg后续又出现头晕、恶心、心悸、胸闷，随后就医。

　　<1> 、关于导致患者出现血压明显下降及心悸等症状的原因的说法，最正确的是

　　A、药品质量缺陷所致

　　B、由于控释片破碎使较大量的硝苯地平释药

　　C、部分缓解片破碎使硝苯地平剂量损失，血药浓度未达有效范围

　　D、药品正常使用情况下发生的不良反应

　　E、加服1片剂量加大，出现中毒反应

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 控释片碾碎服用后，使得控释结构被破坏，硝苯地平大量释放出来，导致血药浓度升高，药效增强。

　　<2> 、关于口服缓释、控释制剂的临床应用与注意事项的说法，错误的是

　　A、可分剂量服用的缓控释制剂通常外观有一分割痕，服用时可压碎或咀嚼

　　B、缓释制剂用药次数过多或增加给药剂量可导致血药浓度增高

　　C、部分缓释制剂的药物释放速度由制剂表面的包衣膜决定

　　D、控释制剂的服药间隔时间通常为12小时或24小时

　　E、缓释制剂用药次数不够会导致药物的血药浓度过低，达不到应有的疗效

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 可分剂量服用的缓控释制剂通常外观有一分割痕，服用时也要保持半片的完整性。所有的口服缓、控释制剂一般均要求患者不要压碎或咀嚼，以免破坏剂型失去其缓、控释作用。

　　<3> 、硝苯地平控释片的包衣材料是

　　A、卡波姆

　　B、聚维酮

　　C、醋酸纤维素

　　D、羟丙甲纤维素

　　E、醋酸纤维素酞酸酯

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 醋酸纤维素是硝苯地平渗透泵片的包衣材料。

　　2、患者，男，40岁，自述近期牙龈红肿，遇冷热刺激疼痛，为缓解疼痛医生开具对乙酰氨基酚片。该药品的成分为：每片含对乙酰氨基酚0.5克。辅料为：预胶化淀粉、糊精、羟丙甲纤维素、硫脲、硬脂酸镁、羧甲基淀粉钠、碳酸钙、十二烷基硫酸钠。

　　<1> 、对乙酰氨基酚的结构属于

　　A、苯乙酸类

　　B、乙酰苯胺类

　　C、苯甲酸类

　　D、苯丙酸类

　　E、烯醇类

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 对乙酰氨基酚属于乙酰苯胺类的解热镇痛药。

　　<2> 、该药品辅料中羧甲基淀粉钠的作用是

　　A、填充剂

　　B、黏合剂

　　C、崩解剂

　　D、润滑剂

　　E、稀释剂

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 本题考查片剂的辅料。羧甲基淀粉钠是常用的崩解剂。

　　<3> 、该片剂的片重差异限度要求

　　A、±5%

　　B、±7.5

　　C、±8%

　　D、±10%

　　E、±12.5%

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 平均片重<0.30g，片重差异限度为±7.5%;平均片重≥0.30g，片重差异限度为±5.0%。该片剂属于后者。

　　<4> 、该药品医嘱为一次一片，一日4次。若患者由于误服，导致药物蓄积中毒，可用于解毒的药物是

　　A、阿司匹林

　　B、贝诺酯

　　C、吗啡

　　D、氨溴索

　　E、谷胱甘肽

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 误使用过量对乙酰氨基酚，应用含有巯基结构的药物如谷胱甘肽或乙酰半胱氨酸解毒。