2022年护士资格考试章节特训：第三章

　　[.单选题]胃溃疡合并幽门梗阻病人的术前准备中可减轻胃黏膜水肿的是

　　A.纠正脱水

　　B.纠正碱中毒

　　C.术前给予流质饮食

　　D.术前晚灌肠

　　E.术前数日每晚用温等渗盐水洗胃

　　[答案]E

　　[解析]胃溃疡合并幽门梗阻病人因食物排空受阻，胃扩张、胃黏膜水肿，术前数日每晚用温等渗盐水洗胃可以减轻黏膜水肿。

　　[.单选题]正确的上消化道出血患者的饮食护理是

　　A.溃疡病者要禁食

　　B.有黑便者要禁食

　　C.严重呕血者暂禁食

　　D.均可进温凉清淡流质

　　E.隐血便者要进高温食物

　　[答案]C

　　[解析]考察上消化道出血的饮食护理。对急性大出血病人应禁食。对少量出血，无呕吐、无明显活动出血病人，可选用温凉、清淡无刺激性流食。止血后应给予病人营养丰富、易消化的半流食、软食，开始少量多餐，以后改为正常饮食。

　　[.单选题]患儿男，1岁。腹泻3日，每日4～5次，伴有轻度呕吐，皮肤弹性稍差。给予家长饮食管理的指导不正确的是

　　A.减少食量，停止不当饮食

　　B.调整原则为由少到多，由稀到稠

　　C.患儿可继续母乳喂养，暂停辅食

　　D.根据患儿的耐受情况对饮食进行调整

　　E.暂禁食4～6小时

　　[答案]E

　　[解析]腹泻患儿饮食根据个体情况合理调整，呕吐严重者可暂禁食4～6小时(不禁水)，好转后尽早恢复喂养;母乳喂养的患儿继续母乳喂养，缩短每次哺乳时间，少量多次喂哺，暂停辅食;人工喂养的患儿可喂稀释的牛奶或米汤、脱脂奶等，腹泻次数减少后给予半流质饮食如粥、面条;病毒性肠炎暂停乳类喂养，改为豆浆、去乳糖配方奶粉等，因多有继发双糖酶缺乏(主要是乳糖酶)，以减轻腹泻，缩短病程。饮食调整原则为由少到多，由稀到稠，逐渐过渡到正常饮食，调整速度与时间取决于患儿对饮食的耐受情况。本题患者轻度呕吐则无需禁食。

　　[.单选题]小儿，5个月。因口腔黏膜表面有白色点状乳凝块样物就诊。经医生检查诊为鹅口疮，嘱保持口腔清洁。给鹅口疮患儿清洁口腔，最适合的溶液为

　　A.3%过氧化氢溶液

　　B.生理盐水

　　C.温开水

　　D.2%碳酸氢钠溶液

　　E.0.1%利凡诺溶液

　　[答案]D

　　[解析]考察护理措施。鹅口疮患儿宜用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔，每日2～4次，以餐后1小时左右为宜。

　　[.单选题]急腹症观察时最重要的局部体征是

　　A.腹膜刺激征的产生

　　B.腹式呼吸运动的大小

　　C.腹壁静脉的曲张

　　D.腹腔移动性浊音

　　E.肠鸣音变化

　　[答案]A

　　[解析]压痛部位常是病变器官所在处。触诊是急腹症腹部最重要的检查，常靠腹部触诊确定诊断。应着重检查腹膜刺激征的部位、范围和程度。