2013年护士资格证社区护理：骨折的家庭护理措施

注意观察　

　　骨折固定后，应随时观察患肢远端（指、趾端）的颜色、温度感觉及运动等情况，并与健肢进行比较。一旦发现患肢持续性疼痛、肿胀、麻木、发凉、青紫、活动受限等情况时，考虑是否有发生并发症的可能，及时找骨科医生处理。　

　　抬高患肢　

　　在平卧或坐位时，适当抬高固定的患肢，如上肢骨折可将前臂处垫上枕头，下肢骨折可在小腿部垫一个枕头或褥子等物，让肢体远端的位置略高于心脏水平，这样有利于静脉血液回流，促进水肿消退。　

　　定期复查　

　　患者在改变体位或肿胀消退后，应注意肢体位置，以防固定变松而引起错位。固定2周后应拍片检查，了解固定情况，以便及时处理。　

　　功能锻炼　

　　骨折后1-2周内，由于患肢肿胀、疼痛，易发生骨折再移位，功能锻炼应以肌肉的舒缩活动为主，辅以手指足趾主动活动，原则上骨折部位上下关节暂不活动。骨折两周后，根据骨折的稳定程度，缓慢增加活动强度和范围，遵照医生的指导，在健肢的帮助下进行手足及骨折部位的上下关节活动，以防肌肉萎缩和关节僵硬。在后期阶段，骨折已达到临床愈合标准，外固定物已经拆除，通过锻炼，促进关节活动范围和肌力的恢复。　

　　防并发症　

　　对于需要卧床的病人，应定时翻身，多做深呼吸、拍胸、拍背。局部保暖，以预防肺部感染。要注意保持固定部位的清洁卫生，并经常进行患部按摩，或于骨突部位（如脚跟、骶部）加棉垫或气圈以减少压迫，每2小时翻身，防止褥疮。同时还应多饮茶水以预防尿路感染。

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