2015年消化内科主治医师考点之急性胰腺炎知识点点评（1）

一、急性胰腺炎病因

1.胆道疾病(最常见的原因)。

与胆源性胰腺炎有关：

①胆石、蛔虫、胆道感染致壶腹部狭窄或(和)0ddi括约肌痉挛。

②胆石移行中损伤胆总管、壶腹部或胆道炎症引起暂时性0ddi括约肌松弛。

③胆道炎症时细菌毒素、游离胆酸、非结合胆红素等，通过胆胰间淋巴管交通支扩散至胰腺。

2.胰管阻塞。

3.大量饮酒或暴饮暴食。

4.腹腔手术或腹部创伤，ERCP检查后。

5.内分泌或代谢障碍 高钙血症、高血脂症、糖尿病昏迷、妊娠和尿毒症也可偶发急性胰腺炎。

6.药物 应用噻嗪类利尿药、硫***嘌呤、糖皮质激素、四环素、磺胺类等可引发急性胰腺炎。

7.其他感染，以及少见因素十二指肠球后穿透性溃疡等可引起急性胰腺炎。