多与腹腔内脏器病变所在的部位一致。上腹部或剑突下的疼痛多为食管、胃、十二指肠、胆系和胰腺疾病。胆囊炎、胆石症、肝脓肿等疼痛多在右上腹。
阑尾炎是最常见的肠道炎症病变,其典型的腹痛开始是弥散的,位于上腹部或脐部,腹痛逐渐加重,经数小时后疼痛局限于右下腹,右下腹有固定压痛(McBurney 点)。小肠疾病疼痛多在脐部或脐周。
下腹部疼痛常由结肠病变及盆腔疾病导致。广泛性腹痛可为腹膜的病变,如结核性腹膜炎、恶性肿瘤腹膜广泛转移或腹膜粘连。不定位的腹痛可见于血卟啉病、腹型癫痫、铅中毒、腹型过敏性紫癜,也可见于结缔组织病。
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