第七章 不同生理阶段以及不同环境人群的营养
★1.孕妇的生理特点P212
1)孕期激素和代谢的改变2)孕期消化功能改变3)孕期肾功能改变4)孕期血容量及血液成分的改变5)孕期体重增长6)水贮留增加
★2.孕妇能量的需要P213
孕中晚期能量在非孕基础上增加200kcal/d。
★3.孕妇宏量营养素的需要P213-214
1)蛋白质:孕早、中、晚期膳食蛋白质增加值分别为5g/d、15g/d、20g/d
2)脂肪:脂肪供能比为25%-30%
3)碳水化合物:保证每日摄入不低于150g
★4.孕妇矿物质的需要P214
1)钙:孕早期800mg/d,孕中期1000mg/d,孕晚期1200mg/d
2)铁:孕早期15mg/d,孕中期25mg/d,孕晚期35mg/d
3)锌:孕早期11.5mg/d,孕中期16.5mg/d,孕晚期16.5mg/d
4)碘:200ug/d
★5.保障孕妇矿物质需要的意义P214
1)钙:保障胎儿获得充足的钙;母体需要储存部分钙以备哺乳期使用;可降低母体高血压、妊高症和先兆子痫的危险;
2)铁:预防缺铁性贫血;孕早期铁缺乏与早产和低出生体重有关;
3)锌:促进胎儿生长发育和预防先天畸形,锌对孕早期胎儿器官的形成极为重要;
4)碘:孕妇碘缺乏可引起流产、死胎、胎儿先天性畸形,也会导致胎儿甲状腺功能低下,引发克汀病。
★6.保障孕妇维生素需要的意义P215
1)维生素A:满足胎儿生长发育、胎儿肝脏贮存及母亲泌乳的需要;
2)维生素D:孕期缺乏VD会导致出生后婴幼儿和母体钙代谢紊乱,包括新生儿低钙血症、手足抽搐、婴儿牙釉质发育不良一级母亲骨质软化症;
3)维生素E:可预防新生儿溶血;
4)维生素K:预防维生素K缺乏性血症;
5)叶酸:妊娠早期缺乏叶酸是引起胎儿神经管畸形的重要因素,还可造成低出生体重、胎盘早剥等。
★7.孕妇维生素的需要P215
1)维生素A:900ugRE/d;2)维生素D:孕中后期10ug/d;3)维生素E:14mg/d;4)维生素K:120ug/d;5)叶酸:600ug/d
★8.孕期营养对母体的影响P215
孕妇营养缺乏症:缺铁性贫血、巨幼红细胞贫血、微量营养素缺乏症
★9.孕期营养对胎儿的影响P215-216
1)胎儿宫内发育迟缓和低出生体重儿2)先天畸形3)巨大儿
★10.孕早期膳食指南的内容P216-217
1)膳食清淡适口2)少食多餐3)保证摄入足量富含碳水化合物的食物4)多摄入富含叶酸的食物并适当补充叶酸5)戒烟、禁酒
★11.孕中、晚期膳食指南的内容P217
1)适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量2)适当增加奶类的摄入量3)常吃含铁丰富的食物4)做适量的身体活动,维持体重的适宜增长5)禁烟禁酒,少吃刺激性食物
★12.乳母能量的需要P220
在非孕妇女基础上增加500kcal/d
★13.乳母宏量营养素的需要
蛋白质:每日增加20g蛋白质
★14.乳母矿物质的需要P220
1)钙:1200mg/d;2)铁:25mg/d
★15.乳母维生素的需要P220
1)维生素A:1200ugRE/d;2)维生素D:10ug(400IU)/d;3)B族维生素:VB1:1.8mg/d,VB2:1.7mg/d;4)维生素C:130mg/d
★16.乳母膳食指南的内容P221
1)增加鱼、禽、蛋、瘦肉及海产品摄入2)适当增加奶类、多喝汤水3)产褥期食物多样,不过量4)忌烟酒,避免饮用浓茶和咖啡5)科学活动和锻炼,保持健康体重
★17.婴儿的能量需要P223
1)新生儿第一周所需能量为:60kcal/(kg·d)
2)0-12个月的婴儿的能量需要量平均为95 kcal/(kg·d)
★18.婴儿宏量营养素的需要P223
1)蛋白质:母乳喂养婴儿每日需要蛋白质2.0g/kg;牛乳喂养者3.5g/kg;大豆或谷类喂养者4.0g/kg;
2)脂肪:0-6月龄脂肪占总能量的45%-50%,6个月后占35%-40%;
3)碳水化合物:占总能量的30%-60%
★19.婴儿矿物质的需要P224
1)钙:6个月前为300mg/d,6个月后为400mg/d;
2)铁:6月龄以上需10mg/d;
3)锌:0-6月龄1.5mg/d,6月龄以上8mg/d;
4)碘:50ug/d
★20.婴儿维生素的需要P224
1)维生素A:400ugRE/d;2)维生素D:10ug/d(400IU/d);3)维生素C:40-50mg/d
★21.0-6月龄婴儿喂养指南P225
1)纯母乳喂养2)产后尽早开奶,初乳营养最好2)尽早煲婴儿到户外活动或适当补充维生素D4)给新生儿和1-6月龄婴儿及时补充维生素K5)不能用纯母乳喂养时,宜首选婴儿配方食品喂养6)定期监测生长发育状况
★22.6-12月龄婴儿喂养指南P225
1)奶类优先,继续母乳喂养2)及时合理添加辅食3)尝试多种多样的食物,膳食中要求少糖、无盐、不加调味品4)逐渐让婴儿自己进食,养成良好的进食行为5)定期监测生长发育状况6)注意饮食卫生
★23.母乳喂养的优点P225-226
1)营养素齐全2)母乳含丰富的抗感染物质3)母乳含有激素和生长因子4)降低患慢性疾病的风险5)促进婴儿的身心发育6)经济、方便、卫生7)促进母亲身体恢复
★24.母乳喂养的方法P226-227
1)开奶时间:应尽早开奶,产后30分钟即可喂奶;
2)喂养方法:按需喂哺婴儿,不应严格规定授乳次数和间隔时间,以婴儿吃饱为度;
3)哺乳姿势:除分娩后最初几天可采取半卧位外,一般宜采用坐位。
★25.人工喂养的的方法P227
1)婴儿配方奶粉
2)牛乳及其制品(1)鲜牛乳:新生儿期采用2份牛奶加1份水稀释(2/3奶),以后过渡到3份奶加1份水(3/4奶),4份奶加1份水(4/5奶),满月后可以吃全奶。牛乳稀释后还需加5%-8%的葡萄糖或蔗糖。(2)全脂奶粉
3)豆制代乳粉
★26.婴儿添加辅食的重要性P228-229
1)满足婴儿的营养需求2)学习吃食物,为断奶做好准备3)适应婴儿消化系统以及心理发育的需要4)培养良好的饮食习惯
★27.辅食添加的时机P229
1)婴儿体重增长已达到出生时的2倍2)婴儿在吃完250ml奶后不到4小时又饿了3)婴儿可以坐起来了4)婴儿在24小时内能吃完1000ml或以上的奶5)婴儿月龄达6个月
★28.辅食添加的原则P229
1)由单纯到混合2)由稀到稠3)量由少到多,质地由细到粗4)不能强迫进食5)天气炎热和婴儿患病时,应暂缓添加新品种
★29.辅食添加的顺序P229-230
首先添加谷类食物,其次添加蔬菜汁(蔬菜泥)和水果汁(水果泥)、动物性食物(如蛋羹、鱼、禽、畜肉泥/松等)。动物性食物添加的顺序为蛋黄泥、鱼泥、全蛋、肉末。
★30.幼儿常见的营养缺乏病P232-233
1)佝偻病2)贫血3)其他营养素缺乏症
★31.幼儿的喂养指南的内容P233
1)继续给婴儿喂养母乳或其他乳代品2)选择并给其食用营养丰富、易消化的食物3)采用适宜的烹调方式,单独加工制作膳食4)在良好的环境下规律进餐,重视良好饮食习惯的培养5)鼓励幼儿多做户外游戏与活动,合理安排零食,避免过瘦与肥胖6)每天足量饮水,少喝含糖高的饮料7)定期监测生长发育状况8)确保饮食卫生,严格消毒餐具。
★★★32.学龄前儿童膳食指南的内容P237-238
1)食物多样,谷类为主2)多吃新鲜蔬菜和水果3)经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉4)每天饮奶,常吃大豆及其制品5)膳食清淡少盐,正确选择零食,少喝含糖高的饮料6)食量与体力活动要平衡,保证正常体重增长7)不挑食、不偏食,培养良好饮食习惯8)吃清洁卫生、未变质的食物
★★★33.学龄期与青少年的营养需要P240-241
1)能量:1600-1900kcal,供能比例分别为碳水化合物55%-65%,脂肪25%-30%,蛋白质12%-14%;
2)蛋白质:55-85g/d,优质蛋白占1/2以上;
3)矿物质:(1)钙:6-10岁800mg/d,11-17岁1000mg/d;(2)铁
★★★34.学龄期与青少年膳食指南的内容P241
1)三餐定时定量,保证吃好早餐,避免盲目节食2)吃富含铁和维生素C的食物3)每天进行充足的户外活动4)不抽烟、不饮酒
★35.老年人的生理特点P243-244
1)器官功能下降2)身体成分改变3)代谢功能降低
★36.膳食因素对衰老的影响P244
1)非酶防御系统:VC和VE等抗氧化营养素。
2)酶防御系统:超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)等。
★37.老年人宏量营养素的需要P245
1)蛋白质:65-75g/d;2)脂类:供能比20%-25%,胆固醇不多于300mg;3)碳水化合物:供能比55%-65%
★38.老年人矿物质的需要P245
1)钙:1000mg/d;2)铁:15mg/d;3)钠:食盐摄入量5g/d以下。
★39.老年人维生素的需要P245
1)VA:800ugRE/d;2)VD:10ug/d;3)VE:14mg/d;4)VC:100mg/d
★40.老年人膳食指南的内容P246
1)食物要粗细搭配、松软、易于消化吸收2)合理安排饮食,提高生活质量3)重视预防营养不良好贫血4)多做户外活动,维持健康体重
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