2018年护士资格考试《基础护理》重要考点(5)

执业护士基础护理：隔离的类型

　　隔离分以下几种：严密隔离、一般隔离(呼吸道隔离、消化隔离、接触隔离、昆虫隔离)、保护性隔离、血液隔离。

　　1、严密隔离

　　①严密隔离的病员应住单人病室(同类患者可合住一室)，通向走廊的门窗应关闭，以防飞沫向外散播。病员禁止走出病室。

　　②接触此类病员，必须戴好口罩和帽子，穿隔离衣和隔离鞋，必要时戴橡胶手套。消毒措施要特别严格。

　　③病员的分泌物、呕吐物和排泄物应严格消毒处理。

　　④病室每日用1%氯胺或其它消毒液喷雾消毒一次，也可用紫外线外线进行空气消毒。

　　2、呼吸道隔离

　　①患同种疾病的病员安置一室，有条件的医院应使此种病员远离其他病区。病室通向走廊的门窗须关闭，出入应随手关门，以防病原体随空气向外传播，接触病员须戴口罩、帽子及穿隔离衣。

　　②病室内每日用紫外线进行空气消毒一次。

　　③病员的口鼻分泌物及痰需用等量的20%漂白粉溶液或生石灰混合搅拌后静置2小时，才能倒掉，也可将痰液煮沸15-30分钟或焚烧。

　　3、消化道隔离

　　①不同病种最好能分室居住，如条件不许可，也可同居一室，但必须做好床边隔离，每一病床应加隔离标记，病员不准互相接触，以防交叉感染。

　　②每一病员应有自已的食具和便器(消毒后方可给他人使用)。其排泄物、呕吐物、剩余食物均须消毒。

　　③护理人员在接触病员时，须按病种分别穿隔离衣，并消毒双手。

　　④病室应有防蝇设备，保持无蝇，无蟑螂。

　　4、接触隔离

　　①不同病种最好能分室居住，如条件不许可，也可同居一室，但必须做好床边隔离，每一病床应加隔离标记，病员不准互相接触，以防交叉感染。

　　②密切接触病员时须穿隔离衣，工作人员的手或皮肤有破损应避免作伤口换药或护理等操作，必要时戴橡胶手套。

　　③被伤口分泌物或皮肤脱屑污染的物品、器械、敷料等必须严格消毒处理。污染的敷料应焚烧，换药器械须单独灭菌后，再行清洁、灭菌。

　　④凡病员接触过的一切物品如被子单、衣服等，应严格灭菌后方可清洁处理。

　　5、昆虫隔离

　　①流行性乙型脑炎、疟疾由蚊传播，病员入院后须防蚊、灭蚊，室内应设有纱纱窗、蚊帐，产喷洒灭蚊药。

　　②流行性出血热，传染源为野鼠，通过螨叮咬而传播，故病员入院须沐浴更衣，将衣服煮沸或高压消毒灭螨。病室内用杀虫剂喷洒，病员的被褥须勤晒，加强防鼠、灭鼠工作。

　　③斑疹伤寒、回归热由虱类传播，此类病员须经灭虱处理，沐浴理衣后才能进入病室，病员的衣服也须经灭虱处理。

　　6、保护性隔离

　　①接触此类病员时，医护人员须先清洗双手，戴口罩、帽子、穿隔离衣。(外面接触病员为清洁面，内面为污染面)

　　②病室内每天用紫外线进行空气消毒1-2次，每次30分钟，每日用0.1%新洁尔灭擦拭床旁桌、椅和地面等物。