技能考试:
一、考试基地基本要求
承担中医、中西医结合医师资格实践技能考试的考点,其下设的实践技能考试基地标准除符合《医师资格考试暂行办法》(卫生部令第4号)第十八条规定外,还应符合:
(一)根据考试内容设置若干个考站,具备实践技能 考试实施条件,便于管理。
(二)醒目位置张贴考生须知和考站分布图等有关内容。
(三)设置考生候考区,方便考生等候参加考试。
(四)有符合条件的保密室,以存放试卷与其他保密资料。
(五)配备引导员,负责引导考生进入每个考站,维护考试秩序和纪律。
二、考试基地器材配置
(一)一般器械
听诊器、台式血压计(水银)、温度计、叩诊锤、压舌板(一次性)、手电筒、消毒手套、消毒器具、消毒液、消毒棉球(纱布)、消毒棉签、液体 石蜡、75%和95%酒精棉球、2%碘酒棉球、消毒滑石粉、胶布、读片灯箱、检查床、硬板、担架、直尺、皮尺、镊子、大头针、屏风、污物桶等。
(二)专用设备和器械
脉诊垫、毫针(0.5寸、1.0寸、1.5寸、2.0寸、2.5寸)、三棱针、皮肤针、皮内针;大、中、小型号拔火罐;艾绒、艾条、火柴; 推拿巾、绷带或三角巾、小夹板;手术衣、隔离衣;换药包、止血钳;吸痰器、吸痰管;穿刺包(腰穿、胸穿、骨穿、腹穿);导尿包、胃管;吸氧设备。
(三)符合操作要求的多用途医学教学模拟人。
(四)心电图检查单、X线片、实验室检查结果报告单等。
(五)实施考试所需的其他器材。随着考试手段的不断改进,将引进声光电模拟,以及微机人机对话等科学方法,须配备计算机、打印机等设备。
三、考试实施
(一)考试内容
1.第一站:辨证论治
提供一个病例资料,要求考生依据所提供的中医四诊等临床资料,进行中医辨证分析(病因、病机、病位、病性等),类证鉴别(仅限中医执业考生),完成中医诊断、治法、方剂名称、具体的药物处方(药物,剂量、煎服法等),针对病情,提出中医预防、调护方面的措施与注意事项;中西医结合考生还要 完成西医诊断依据、西医疾病诊断、鉴别诊断及西医诊疗计划等测试内容。
注:辨证论治考试评分项目的设置,根据每年命题情况合理调整。
2.第二站:基本操作
中医临床技术操作;
西医内科体格检查(师承和确有专长人员不测试此项目);
西医临床技术操作(师承和确有专长人员不测试此项目)。
3.第三站:临床答辩
(1)中医临床问题答辩;
测试中医问诊技术有关问题;
测试其他中医临床问题。
(2)西医临床问题答辩
测试西医临床问题(师承和确有专长人员不测试此项目);
(3)辅助检查结果临床判读(师承和确有专长人员不测试此项目)。
(二)考试方式
考生在指定考试地点分别随机抽取题号后完成各站考试。
第一站考试:辨证论治
在统一的答题卡上完成书面辨证论治。
第二站考试:基本操作
(1)中医临床技术操作
针灸穴位体表定位:同性别考生相互操作;
针灸、拔罐、推拿等临床技术操作:叙述并现场实际操作;
中医望、闻、切诊技术的操作:叙述或现场实际操作。
(2)西医内科体格检查:由同性别考生相互操作;
(3)西医基本操作:叙述并现场实际操作。
第三站考试:临床答辩
依据考生随机抽取的试题,现场问答所测试的问题。
中医临床问题答辩:现场口试;
西医临床问题答辩:现场口试;
辅助检查结果临床判读:现场口试。
(三)考试题量
辨证论治:1道试题;
基本操作:4道试题(师承和确有专长人员3道试题);
临床答辩:4道试题。
(四)合格标准
每考生必须完成1~3站考试;
考试总分为100分,达到60分为考试合格。
附:中医医师资格实践技能各站考试项目设置与有关内容一览表
站次 | 具有规定学历人员 | 师承和确有专长人员 | 中西医结合人员 | |||||||||
考试 内容 | 考试 分数 | 考试 方法 | 考试 时间 | 考试 内容 | 考试 分数 | 考试 方法 | 考试 时间 | 考试 内容 | 考试 分数 | 考试 方法 | 考试 时间 | |
一 | 辨证论治 | 40 | 笔试 | 60分钟 | 辨证论治 | 40 | 笔试 | 60分钟 | 辨证论治 | 40 | 笔试 | 60分钟 |
二 | 中医操作 | 10 | 实际操作 | 15分钟 | 中医操作 | 10 | 实际操作 | 15分钟 | 中医操作 | 10 | 实际操作 | 15分钟 |
中医操作 | 10 | 中医操作 | 10 | 体格检查 | 5 | 考生互查 | ||||||
中医操作 | 10 | |||||||||||
体格检查 | 5 | 考生互查 | 体格检查 | // | 体格检查 | 5 | ||||||
西医操作 | 5 | 实际操作 | 西医操作 | // | 西医操作 | 5 | 实际操作 | |||||
三 | 中医问诊答辩 | 8 | 现场口试 | 15分钟 | 中医问诊答辩 | 8 | 现场口试 | 15分钟 | 中医问诊答辩 | 10 | 现场口试 | 15分钟 |
中医答辩 | 8 | 中医答辩 | 8 | 中医答辩 | 10 | |||||||
中医答辩 | 8 | |||||||||||
双重诊断答辩 | 8 | 中医答辩 | 6 | 西医答辩 | 8 | |||||||
西医答辩或 | 6 | 西医答辩或 | // | 临床判读 |
注:实践技能考试成绩当年有效。
附:2018年中医执业医师实践技能考试大纲
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