2022年护士资格考试章节特训：第九章

　1[.单选题]子宫内膜异位症患者，入院后行手术治疗，术后的卧位应为

　　A.俯卧位

　　B.中凹位

　　C.半卧位

　　D.头高足低位

　　E.侧卧位

　　[答案]C

　　[解析]半卧位：腹腔渗出液可流入腹腔，使感染局限化。

　　2[.单选题]张女士，40岁，孕2产1。近半年偶有接触性出血。妇科检查：宫颈糜烂面积占宫颈面积1/2，子宫及双侧附件无异常发现。该病人进一步应做的检查是

　　A.阴道镜

　　B.宫腔镜

　　C.腹腔镜

　　D.诊断性宫颈锥切术

　　E.宫颈刮片检查

　　[答案]E

　　[解析]由于宫颈癌也可出现接触性出血，因此慢性宫颈炎在治疗前需常规做宫颈刮片甚至活组织检查，排除早期宫颈癌。

　　3[.单选题]刘女士，46岁，近半年月经紊乱，周期超过40天，有阵发性潮热现象，近期情绪低落，不能自我控制，有可能是

　　A.月经紊乱

　　B.继发性闭经

　　C.围绝经期综合征

　　D.黄体发育不健

　　E.精神因素导致月经周期延长

　　[答案]C

　　[解析]围绝经期表现为月经紊乱，多为月经周期不规则，经期长短及月经量不一。雌激素下降可引起潮热、出汗。阵发性潮热为最典型症状。

　　4[.单选题]患者男性，76岁。确诊糖尿病肾病3年，夜间阵发性呼吸困难1周，血压170/100mmHg，两肺底湿啰音，心率100次/分，双下肢水肿，血尿素氮35mmol/L，肌酐1210μmol/L。此时最宜采取的治疗措施是

　　A.5%碳酸氢钠250ml静脉滴注

　　B.腹膜透析

　　C.血液透析

　　D.利尿、扩血管治疗

　　E.积极补充血容量

　　[答案]C

　　[解析]患者发生了急性左心衰，且肌酐非常高，一般的利尿、扩血管治疗不能解决如此危重症问题，急需血液透析缓解症状。

　　5[.单选题]李女士，35岁，已婚，结婚4年未孕。妇科检查：子宫后位，正常大小，子宫骶骨韧带处扪及数个小硬结节，双侧附件无明显异常。临床初步诊断为子宫内膜异位。下列不是子宫内膜异位症的临床表现是

　　A.性交痛

　　B.月经失调

　　C.原发性痛经

　　D.盆腔扪及结节

　　E.不孕症

　　[答案]C

　　[解析]子宫内膜异位症痛经的特点是继发性渐进性痛经。

　　6[.单选题]反映肾小球滤过功能最可靠的指标是

　　A.血肌酐

　　B.血尿素氮

　　C.血尿酸

　　D.尿肌酐

　　E.内生肌酐清除率

　　[答案]E

　　[解析]肌酐是肌酸的代谢产物，在成人体内含肌酐约100g，其中98%存在于肌肉，每天约更新2%，人体血液中肌酐的生成可有内、外源性两种，如在严格控制饮食条件和肌肉活动相对稳定的情况下，血浆肌酐的生成量和尿的排出量较恒定，其含量的变化主要受内源性肌酐的影响，而且肌酐大部分是从肾小球滤过，不被肾小管重吸收，排泌量很少，故肾单位时间内，把若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去，称为内生肌酐清除率(Ccr)。内生肌酐清除率试验，能可靠反映肾小球滤过功能