2022年护士资格考试章节特训：第十二章

　1[.单选题]患儿女，7岁。因风湿热入院，目前使用青霉素和阿司匹林治疗。近日该患儿出现食欲下降、恶心等胃肠道不适，护士可以给予正确的指导

　　A.暂时停用阿司匹林

　　B.暂时停用青霉素

　　C.两餐间注射青霉素

　　D.阿司匹林与维生素C同服

　　E.饭后服用阿司匹林

　　[答案]E

　　[解析]阿司匹林用于抗风湿治疗时不良反应多见，主要是胃肠道反应，口服刺激胃黏膜，引起上腹部不适，恶心、呕吐。饭后服药或同时服用抗酸药可避免或减轻胃肠道反应，故E正确。

　　2[.单选题]化脓性关节炎患者放置的引流管，其拔管指征为

　　A.退热

　　B.引流液细菌培养阴性后

　　C.停用抗菌药滴注后几天内无引流液

　　D.关节无压痛

　　E.血常规正常

　　[答案]C

　　[解析]停用抗菌药滴注后待引流数天至无引流液吸出、局部症状和体征消退即可拔管。

　　3[.单选题]关于类风湿性关节炎活动期的关节护理错误的是

　　A.预防压疮

　　B.保持关节功能位

　　C.禁忌病变关节活动

　　D.使用支架，避免关节畸形

　　E.注意姿势，减轻疼痛

　　[答案]C

　　[解析]类风湿性关节炎关节肿胀、剧烈疼痛时，遵医嘱给予消炎止痛剂。缓解期帮助指导病人功能锻炼。采取解除或减轻疼痛的措施，如每日清晨起床时进行15分钟温水浴或用热水泡手，也可用谈话、听音乐等形式分散疼痛注意力。

　　4[.单选题]类风湿关节炎活动期的关节护理，错误的措施是

　　A.预防压疮

　　B.保持关节功能位

　　C.禁忌病变关节活动

　　D.使用支架，避免关节畸形

　　E.注意姿势，减轻疼痛

　　[答案]C

　　[解析]类风湿关节炎是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病，以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现，属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节，反复发作，呈对称分布，易致畸形。炎性关节炎，活动后症状减轻，所以C选项禁忌病变关节活动是错误的，应适当活动。

　　5[.单选题]病人跌倒后2小时来就诊，其脱位是

　　A.新鲜脱位

　　B.开放性脱位

　　C.创伤性脱位

　　D.闭合性脱位

　　E.病理性脱位

　　[答案]C

　　[解析]创伤性脱位：多发生于青壮年，主要由外来暴力间接作用于正常关节引起。

　　6[.单选题]患者，男性，59岁。不慎跌倒，右肩部着地，感局部疼痛，不能活动，即送骨科急诊，查体示右肩呈方肩畸形，右手不能搭于对侧肩部。患者复位后采取的治疗是

　　A.贴胸石膏固定2周

　　B.手法复位三角巾固定3周

　　C.皮肤牵引1周

　　D.可在臂丛麻醉下施行手法复位，贴胸石膏固定3周

　　E.三角巾固定4周

　　[答案]B

　　[解析]复位后将肩关节固定于内收、内旋、屈肘90°，用三角巾悬吊于胸前，固定3周。