2022年护士资格考试章节特训：第十一章

　1[.单选题]患者女，52岁。诊断为骨盆骨折，经积极的抗休克治疗。血压未能回升。可能的原因是

　　A.腰大肌血肿

　　B.肾包膜下血肿

　　C.应激性溃疡

　　D.剧烈疼痛刺激

　　E.肝脾破裂

　　[答案]E

　　[解析]骨盆骨折亦可损伤腹部脏器，后腹膜血肿常与休克同时发生，还可合并尿路损伤。当骨盆骨折患者抗休克治疗血压未能回升，应考虑内脏损伤，故本题选E。

　　2[.单选题]有机磷农药职业性中毒的原因多是

　　A.误用

　　B.违反操作规定

　　C.生产设备密闭

　　D.防护完善

　　E.误服

　　[答案]B

　　[解析]违反操作规定及装载有机磷农药的生产设备密闭不严，易引起有机磷农药职业性中毒。

　　3[.单选题]抢救敌敌畏口服中毒者禁用的是

　　A.2%碳酸氢钠溶液反复洗胃

　　B.对服毒超过6小时者仍应洗胃

　　C.洗胃后由胃管灌入液状石蜡导泻

　　D.肥皂水灌肠

　　E.大量水催吐

　　[答案]C

　　[解析]口服中毒者要大量盐水催吐;反复洗胃，可用清水、2%碳酸氢钠溶液进行洗胃，对服毒超过6小时者仍应洗胃，由于部分毒物仍可滞留于胃内;洗胃后灌入泻药以清除进入肠道内的毒物，一般不用油类泻药，以免促进脂溶性毒物的吸收。导泻常用盐类泻药，如硫酸钠或硫酸镁，故选C;导泻无效者，肥皂水灌肠。

　　4[.单选题]一氧化碳中毒的主要依据

　　A.意识障碍

　　B.皮肤、黏膜发绀

　　C.血液碳氧血红蛋白浓度升高

　　D.血氧饱和度下降

　　E.煤气泄漏

　　[答案]C

　　[解析]一氧化碳经呼吸道进入血液，与红细胞内血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白，使血液碳氧血红蛋白浓度升高。

　　5[.单选题]患者男性，56岁，建筑工人，在高温闷热的夏天室外工作，近日出现全身乏力，继而体温升高，有时可达40℃以上，并出现皮肤干热，无汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，来急诊室就诊，考虑可能是热射病(中暑高热)。患者的病室应保持室温在

　　A.20～22℃

　　B.22～24℃

　　C.20～25℃

　　D.18～22℃

　　E.18～20℃

　　[答案]C

　　[解析]热射病患者的病室应该保持20～25℃为宜，要有良好通风，病床下可放置冰块。

　　6[.单选题]某施工队10余人，中午在食堂就餐后3小时后出现为腹痛、腹泻、呕吐等症状，并伴有恶心、呕吐，呕吐物为食用的食物。送至急诊就诊，最有可能是

　　A.急性胃肠炎

　　B.菌痢

　　C.中暑

　　D.胃溃疡

　　E.细菌性食物中毒

　　[答案]E

　　[解析]细菌性食物中毒临床表现：因类型而异。一般由活菌引起的感染型细菌性食物中毒多有发热和腹泻如沙门氏菌食物中毒时，体温可达38～40℃，还有恶心、呕吐、腹痛、无力、全身酸痛、头晕等。粪便可呈水样，有时有脓血、粘液。严重病例可发生抽搐、甚至昏迷。老、幼、体弱者若不及时抢救，可发生死亡。副溶血性弧菌食物中毒，起病急、发热不高、腹痛、腹泻、呕吐、脱水、大便为黄水样或黄糊状，1/4病例呈血水样或洗肉水样，病程1～7日多可恢复。细菌毒素引起的细菌性食物中毒，常无发热。葡萄球菌肠毒素食物中毒的主要症状为恶心、剧烈反复呕吐、上腹痛、腹泻等。肉毒中毒的主要症状为头晕、头痛、视力模糊、眼睑下垂、张目困难、复视，随之出现吞咽困难、声音嘶哑等，最后可因呼吸困难而死亡。患者一般体温正常、意识清楚。