中西医结合执业医师考试复习笔记

2015中西医结合执业医师考试精选复习笔记（11）

原发性支气管肺癌的西医诊断及治疗

实验室及其他检查

1.胸部X线检查是发现肺癌的最基本方法。

2.病理学检查对肺癌的诊断具有决定性意义。

诊断

40岁以上男性长期或重度吸烟者应提高警惕。

早期，刺激性咳嗽，咳痰，痰中带血;

中期，胸痛，呼吸困难，声音嘶哑，上腔静脉阻塞综合征;

晚期，恶病质;

西医治疗

  非小细胞癌早期患者以手术治疗为主，可切除的晚期(ⅢA)患者可采取新辅助化疗+手术治疗+放疗，不可切除的局部晚期(ⅢB)患者可采取化疗与放疗联合治疗，远处转移的晚期患者以姑息治疗为主。小细胞肺癌以化疗为主，辅以手术和(或)放疗。

原发性支气管肺癌的西医病因病理

1.病因：①吸烟;②空气污染;③职业危害;④电离辐射;⑤遗传因素等。

2.病理

(1)解剖学分类 ①中央型肺癌;②周围型肺癌。

(2)组织学分类

1)小细胞肺癌：又称小细胞未分化癌，恶性程度最高，约占肺癌的10%～15%。

2)非小细胞肺癌：主要有以下几种：

鳞癌：又称鳞状上皮细胞癌，包括梭形细胞癌，是肺癌中最常见的类型.